家裡突然出現老鼠、角落發現一顆顆黑色鼠糞，很多人第一時間會擔心： 老鼠一定有漢他病毒嗎？會不會被傳染？其實不是每一隻老鼠都帶有漢他病毒，但感染病毒的鼠類可能沒有明顯症狀，因此很難單靠外觀判斷 。 本文將帶你了解老鼠與漢他病毒的關係，並整理漢他病毒的傳染途徑、常見症狀、治療方式，以及發現鼠糞時的正確處理與居家防鼠方法 ，幫助你掌握正確資訊，降低接觸鼠類帶來的健康風險。
漢他病毒是什麼？老鼠一定有漢他病毒嗎？
漢他病毒 (Hantavirus) 是一類主要以齧齒類動物為自然宿主的病毒。
許多人一聽到漢他病毒，就會直接聯想到老鼠。不過，老鼠一定有漢他病毒嗎？答案是不一定。並非每一隻老鼠都帶有漢他病毒，因此在家中看到老鼠或鼠糞，不代表一定存在漢他病毒；但由於無法單靠肉眼確認老鼠是否帶有病毒，發現鼠跡時仍應謹慎處理。
漢他病毒是一種人畜共通傳染病
齧齒類動物被視為漢他病毒的自然宿主及重要傳染媒介。病毒可能存在於帶病毒鼠類的唾液、尿液及糞便中，當人類接觸受到污染的環境，或吸入含有病毒的飛揚微粒，就可能受到感染。因此，真正需要注意的是有無接觸到帶病毒的鼠類及其排泄物、分泌物或遭污染的環境。
常見可分為兩類漢他病毒症候群
依照衛生福利部疾病管制署說明，人類感染漢他病毒後，依臨床症狀與病程主要可分為兩種類型：
- 漢他病毒出血熱併腎症候群 (HFRS)：主要可能影響腎臟功能，並伴隨發燒、出血等症狀。
- 漢他病毒肺症候群 (HPS)：主要影響肺部，病情嚴重時可能造成呼吸困難等症狀。
老鼠感染漢他病毒有哪些症狀？可以從外觀看出來嗎？
老鼠感染漢他病毒後，不一定會出現明顯症狀。根據衛生福利部疾病管制署資料，漢他病毒可以存在於無症狀感染齧齒類動物的尿液、糞便與唾液中。也就是說，即使老鼠帶有病毒，外觀看起來仍可能正常活動，不一定會出現虛弱、掉毛或行動異常等容易察覺的情況。
因此，無法單靠外觀來判斷老鼠是否帶有病毒。一隻看起來健康、活動力正常的老鼠，不代表沒有漢他病毒；同樣地，若老鼠看起來虛弱或生病，也不能直接認定就是感染漢他病毒，仍需透過相關檢驗才能確認。
如果家中已經發現老鼠、鼠糞或鼠尿等活動跡象，要避免徒手接觸鼠類及其排泄物，並以正確方式做好環境清潔與消毒。
漢他病毒會傳染給人嗎？4 種感染途徑要特別注意
漢他病毒會從帶有病毒的鼠類傳染給人，而且不一定要直接碰到老鼠或被老鼠咬傷才有感染風險，使得人們可能在不知情的情況下接觸到病毒。以下整理 4 種需要注意的感染情境：
1. 吸入受到鼠類排泄物污染的微粒
這是漢他病毒主要的感染途徑之一。當帶病毒老鼠的糞便、尿液或唾液乾燥後受到擾動，可能使受污染的微粒飛揚到空氣中。例如直接用掃把清掃鼠糞、整理堆放已久的雜物，都可能增加吸入受污染微粒的機會。
2. 接觸鼠尿、鼠糞或唾液
如果徒手清理鼠糞、鼠尿，或接觸受到鼠類分泌物污染的地板、桌面及物品，也可能增加暴露風險。尤其雙手接觸污染物後，又直接觸碰眼睛、鼻子或嘴巴等黏膜部位，更應特別留意。
3. 被帶病毒鼠類咬傷或抓傷
若遭到帶有漢他病毒的老鼠咬傷或抓傷，病毒也可能透過傷口進入人體。雖然這並非唯一的傳染途徑，但面對活鼠時仍不建議徒手抓捕，以免遭到攻擊或接觸其分泌物。
4. 進入鼠類大量活動的密閉環境
如倉庫、地下室、車庫、雜物間或久未使用的房間等場所，如果長期有老鼠活動，又通風不佳，環境中可能累積鼠糞、鼠尿等污染物。若立即掃地、搬動紙箱或整理大量雜物，便可能讓受污染微粒飛揚。
若經常在工廠發現鼠跡，可以了解：工廠有老鼠怎麼辦？入侵原因、鼠害風險到滅鼠防治一次看懂
漢他病毒會人傳人嗎？
一般情況下，漢他病毒在人與人之間傳播的情形非常罕見。
根據衛生福利部疾病管制署資料，目前僅在阿根廷及智利發現由安地斯病毒 (ANDV) 引起的漢他病毒肺症候群，曾出現人傳人的案例，可能與長時間或密切接觸有症狀的患者有關；至於其他漢他病毒型別，目前仍未有人傳人的案例報告。
對台灣一般民眾來說，比起擔心與感染者日常接觸，更需要留意的仍是老鼠及受鼠類排泄物、分泌物污染的環境。
漢他病毒症狀有哪些？人類感染初期容易像感冒
人類感染漢他病毒後，初期症狀可能與感冒或其他感染性疾病相似，例如發燒、頭痛、肌肉痠痛等，因此光靠症狀並不容易自行判斷。
根據衛生福利部疾病管制署資料，漢他病毒感染依病毒型別與臨床表現，主要可分為以下兩者：
| 類型 | 常見症狀 | 嚴重時可能出現 |
|---|---|---|
| 漢他病毒出血熱併腎症候群 (HFRS) | 發燒、頭痛、肌肉痛、下背痛、噁心、嘔吐等 | 低血壓、出血、腎功能異常、寡尿等 |
| 漢他病毒肺症候群 (HPS) | 發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、腹瀉等 | 咳嗽、呼吸急促、呼吸窘迫、低血壓等 |
家裡發現老鼠屎怎麼辦？不要直接拿掃把掃
1. 清理鼠糞前先做好防護
清理鼠類排泄物前應先佩戴口罩、橡膠手套並打開門窗保持通風，避免徒手直接接觸鼠糞、鼠尿及周遭可能受到污染的物品。
2. 先消毒，再清除鼠糞與鼠尿
可以用100cc 市售漂白水加入 1 公升清水稀釋，潑灑於可能受到污染的區域，等待消毒作用約 30 分鐘後，再使用拋棄式紙巾、抹布或舊報紙擦拭。清除後的鼠糞與清潔用品應放入垃圾袋中密封，再妥善丟棄。
3. 避免直接掃地或用吸塵器
清理過程中，應避免直接用掃把掃除或吸塵器吸取乾燥鼠糞，以免污染物飛揚到空氣中。較安全的方式是採取「先消毒、再擦拭」的濕式清潔方式，也別忘了消毒周圍可能受到鼠尿、唾液污染的表面。
如何預防漢他病毒？做好「防鼠三不」降低鼠患風險
與其每天擔心家裡的老鼠有沒有漢他病毒，更實際的做法是從源頭減少老鼠進入的機會。根據衛生福利部，預防漢他病毒應落實防鼠三不原則：
1. 不讓鼠來｜堵住老鼠可能進入的通道
老鼠可能從門縫、排水設施、管線孔洞、牆面裂縫等位置進入室內，因此平時可以檢查大門、廚房、陽台、排水孔、冷氣及水電管線周圍是否存在明顯縫隙。
2. 不讓鼠住｜清除雜物與藏匿空間
老鼠偏好隱密、少受干擾的地方，家中的紙箱堆、儲藏室、廚房角落、天花板夾層及長期未整理的空間，都可能成為藏匿場所，建議定期整理雜物，減少紙箱長期堆放。
3. 不讓鼠吃｜妥善管理食物與垃圾
只要環境中持續有食物來源，老鼠就可能反覆回來覓食。因此，米、乾糧、零食及寵物飼料應密封保存，吃剩的食物及廚餘也不要長時間放置在外；垃圾桶應加蓋並定期清理，清除廚房地面與流理台周圍的食物殘渣、油污。
如果已經嘗試放置黏鼠板、捕鼠器，老鼠卻一直抓不到，建議了解：老鼠抓不到怎麼辦？專業除蟲師破解 3 大滅鼠失敗主因與解決對策
老鼠一直出沒怎麼辦？宏展專業鼠害防治從源頭處理
家中偶爾看到一隻老鼠，不代表只有一隻。若經常出現鼠糞/夜間天花板或牆內聲響/食物包裝被咬/電線或家具出現啃咬痕跡，代表環境可能已有固定鼠道、食物來源或藏匿空間。
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老鼠一定有漢他病毒嗎？常見問題 Q&A
Q1：漢他病毒死亡率高嗎？感染漢他病毒會自己好嗎？
漢他病毒的死亡率會因感染類型與病情而有所不同。根據衛生福利部疾病管制署資料，漢他病毒出血熱併腎症候群致死率約為 5～15%；漢他病毒肺症候群致死率則約為 35～50%。部分患者經治療後可以恢復健康，但由於病情可能快速惡化，若有鼠類暴露史又出現疑似症狀，應儘早就醫評估。
Q2：酒精可以殺死漢他病毒嗎？
可以。漢他病毒對部分消毒劑具有敏感性，可使用酒精等方式進行消毒。不過，如果是清理家中的鼠糞、鼠尿或受污染區域，仍建議先做好口罩、手套等防護，再使用適當稀釋的漂白水進行消毒，避免直接掃除乾燥鼠糞。
Q3：漢他病毒可以治療嗎？
目前漢他病毒感染沒有特殊的治療方法，臨床上主要採取支持性治療，依患者情況維持呼吸、血壓、體液及電解質平衡等。若曾有鼠類或鼠類排泄物接觸史，之後出現發燒、肌肉痠痛、呼吸不適等疑似症狀，應儘速就醫並主動告知相關接觸史，以利醫師診斷與治療。